朱丽华律师网

心脏移植术后39天患者死亡,医院是否承担赔偿责任?

一、案件基本事实：

患者田英，女，和其丈夫马某，育有一女名叫马一。2006年，田英发作心肌梗塞，手术后暂时恢复健康。2010年12月11日田英再次住院，医院根据患者心衰持续恶化的病情，医院建议患者应考虑心脏移植，此后患者反复心衰发作，多次住院。2012年8月23日患者决定接受心脏移植术，在进行术前相关检查后，田英办理出院，回家一边口服药物治疗，一边等待心脏供体。2012年10月19日，医院告知患者家属出现心脏供体，通知患方来院进行心脏移植手术。患者入院行心脏移植手术时，手术过程尚且顺利，但患者田英术后出现移植物功能不全。患者田英术后仅39天，因多器官衰竭，不幸死亡。

患者田英的家属无法接受突如其来的打击，加上认为心脏移植手术68多万元的昂贵医疗费（其中心脏供体费7万余元）白白浪费掉了，决定起诉。后经法院委托，北京**司法鉴定所鉴定，认为**医院的诊疗行为具有过错，且与损害后果存有因果关系，认为医院应承担次要责任（责任比例为20-40%），法院据此于2015年7月判决**医院赔偿马某、马一共计三十九万余元。

二、律师分析意见：

心脏移植手术，是临床手术中难度很大、风险极高的手术。一般在临床中，选择心移植的病人，医院需要为其慎重考虑的条件为：患者是否年龄较大，全身器官功能是否良好等等。我们来看本案的基本情况：本案患者田英已超过60岁，属于年龄较大，且患有多种较为严重的其他疾病，医院在术前已诊断患者肝功能异常，但是医院对此未进行全面细致地风险评估，即草率告知患者可以手术。

另外，心脏供给者的条件为：供给者年龄应小于40岁（男）或小于45岁（女）、过去没有心脏病、也没有全身性感染，且心脏供给者体重一般与受者相差≤±20％等等。从本案证据看，医院提供的病历资料中无心脏供给者相关的信息资料。但是，即便目前心脏供体资源有限，加之心脏供体资源的特殊性，医院术前在较短时间内确实难以全面获得供体的有关信息资料，但医院应将不易全面获得供体有关信息资料的情况告知患方，以供患者决策，让患方选择还要不要继续手术。

综合以上多方原因， **医院在对患者田英的诊疗行为中是存在过错的，法院最终判定医院对患者家属承担了30%比例的赔偿责任。